Reforço COVID agora ou mais tarde? O aumento nos casos COVID levanta questões: Cabras e refrigerantes: NPR

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Fran Kritz

Um reforço COVID é administrado em Jacarta, Indonésia. Agência Eko Siswono Toyudho/Anadolu via Getty Images ocultar legenda

Um reforço COVID é administrado em Jacarta, Indonésia.

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Na última semana de junho, cerca de 6.000 pessoas nos Estados Unidos foram hospitalizadas por COVID. Na última semana de julho, esse número subiu para 9.000 – ainda um nível historicamente baixo, mas definitivamente uma recuperação. A OMS relata que os números globais também estão aumentando.

É um lembrete de que, embora a Organização Mundial da Saúde e os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças tenham declarado que a “emergência” da COVID acabou e a recolha de dados não é nem de longe tão rigorosa como tem sido, a pandemia não acabou.

“Todos os indicadores apontam para um aumento, que é esperado com base nos verões anteriores”, diz o Dr. Amesh Adalja, investigador sénior do Centro Johns Hopkins para Segurança da Saúde e especialista em doenças infecciosas.

Portanto, as pessoas podem estar preocupadas, especialmente se estiverem numa categoria de risco mais elevado e/ou estiverem a planear viagens no final do verão, mandando as crianças de volta à escola ou em contacto regular com pessoas mais velhas, que têm maior probabilidade de desenvolver doenças graves.

Isso levanta a questão: o que fazer com os reforços?

Se você estiver acompanhando a pontuação, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças recomendaram pela primeira vez um reforço da vacina COVID-19 atualizado (chamado bivalente) em setembro de 2022 para pessoas a partir dos 12 anos de idade. vírus.

Estes reforços, fabricados pela Pfizer e pela Moderna, protegem tanto contra o vírus original que causa a COVID-19 como contra as variantes omicron BA.4 e BA.5.

A recomendação foi atualizada em abril de 2023 para incluir crianças com 6 meses ou mais em abril de 2023. A orientação atualizada também "permitiu" (em vez de recomendar) uma segunda dose de reforço bivalente para pessoas com 65 anos ou mais, desde que fosse administrada pelo menos quatro meses desde o último tiro. O período de espera de quatro meses ocorre porque “se espaçados muito próximos, pode haver interferência na resposta imunológica”, diz a Dra. Por outras palavras, a segunda vacina pode não ser tão eficaz na estimulação de uma resposta imunitária se ocorrer demasiado rapidamente na sequência de um reforço anterior.

O mínimo de quatro meses é baseado na teoria, no entanto, e não em estudos, diz o Dr. Aaron Glatt, chefe de doenças infecciosas do Mount Sinai South Nassau em West Hempstead, NY

As pessoas imunocomprometidas também receberam aprovação de reforço, juntamente com orientação para conversar com seu médico sobre reforços adicionais, com dois meses de intervalo - isso devido à preocupação de que as pessoas imunocomprometidas possam não ter uma resposta robusta à vacina e, portanto, possam se beneficiar de recebendo um reforço com mais frequência.

Enquanto isso, há um novo reforço esperado neste outono que deve ser mais eficaz contra as cepas de COVID atualmente em circulação. Com base nas orientações do seu comité consultivo de vacinas, a Pfizer e a Moderna estão a desenvolver vacinas utilizando XBB 1.5, uma subvariante da variante omicron responsável por um número crescente de infecções. Espera-se que os reforços revisados ​​estejam disponíveis no outono, embora ainda não haja uma data definitiva.

Os reforços atuais contêm o vírus original e duas variantes BA.4 e BA.5, nenhuma das quais ainda está em circulação. As vacinas ainda resistem muito bem contra doenças graves, mas não são consideradas muito eficazes contra a transmissão do vírus.

Novas variantes continuam a surgir com a maior parte da diferença na proteína spike na superfície do vírus. O objetivo é que as vacinas atualizadas detectem melhor as diferentes proteínas spike na superfície das novas variantes e, assim, impeçam melhor a entrada e infecção do vírus nas células.